Описание лекарства: Далтепарин натрия (Dalteparin sodium)

ДАЛТЕПАРИН НАТРИЯ (Dalteparin sodium).

Синоним: Фрагмин, Fragmin.

Препарат низкомолекулярного гепарина с молекулярной массой около 5000 дальтон.

Связываясь с антитромбином III, ускоряет его взаимодействие с тромбином; кроме того, блокирует активированный фактор Х (способствует переходу тромбина в неактивный метатромбин).

Свертывание крови тормозит незначительно. Подавляет агрегацию, но не адгезию тромбоцитов.

Обладает противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами.

Показания такие же, как у надропарина кальция.

По опубликованным зарубежным данным, у больных с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда без зубца Q далтепарин натрия при кратковременном применении (6 дней) превосходил ацетилсалициловую кислоту (но не нефракционированный гепарин) в отношении снижения частоты повторных инфарктов миокарда и других осложнений.

Вводят подкожно или внутривенно (внутримышечное введение запрещено!).

Для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии при хирургическом вмешательстве вводят подкожно: при умеренном риске - по 2500 МЕ за 1-2 ч до операции, далее 1 раз в сутки в течение 5-7 сут и более; при высоком риске - по 2500 МЕ каждые 8-12 ч, затем по 5000 МЕ 1 раз в сутки в течение 5-7 сут и более.

При лечении развившегося тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии вводят подкожно в зависимости от массы тела по 10 000-18 000 МЕ (200 МЕ/кг) 1 раз в день (при повышенном риске кровотечений по 100 МЕ/кг 2 раза в сутки) в течение не менее 5 сут с переходом на непрямые антикоагулянты.

При нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда без зубца Q вводят подкожно по 120 МЕ/кг (до 10 000 МЕ) 2 раза в сутки в течение 5-8 дней.

Возможные побочные эффекты и противопоказания такие же, как у надропарина кальция.

Форма выпуска: раствор для инъекций в одноразовых шприцах по 0,2 мл (2500 и 5000 МЕ) и ампулах по 1 мл (10 000 МЕ) (N. 10).