|
Показатели и расшифровка экг сердца
Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Электрокардиография представляет собой относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии. Прямым результатом электрокардиографии является получение электрокардиограммы (ЭКГ).
Интерпретировать электрокардиограмму — означает оценить активность биопотенциала сердечной мышцы. Это позволяет врачу выявить нарушение частоты ритма, ишемию, гипертрофию желудочков, предсердия и ряд других аномалий.
Процесс расшифровки ЭКГ (данных кардиографического рисунка) состоит в измерений длины, величины сегментов и амплитуды колебания зубцов.
Изучение результатов здорового человека помогут сопоставить данные, и выявить имеющиеся проблемы сердца при патологических изменениях.
Электрокардиография (ЭКГ) - является неинвазивным тестом, проведение которого позволяет получать ценную информацию о состоянии сердца.
Суть данного метода состоит в регистрации электрических потенциалов, возникающих во время работы сердца и в их графическом отображении на дисплее или бумаге.
Расшифровка ЭКГ сердца
Для начала рассмотрим план расшифровки, для этого следует установить:
- характер сердечного ритма и определение точных значение сокращений во временном интервале
- цикл сердечных биопотенциалов
- распознавание источников возбуждения
- оценка проводимости
- изучение зубца P и желудочкового интервала QRST
- обозначение оси распространения сигналов и положение сердца относительно ее
Работа сердца определена возникающими биопотенциалами.
ЭКГ расшифровка — это графическое отображение интенсивности данного разряда, что помогает определить сбои в работе сердечных отделов.
Ритм сокращений сердечной мышцы определяют по длительности измерения интервалов R-R. Если их продолжительность одинакова или отмечена колебаниями в 10% - это считается нормой, в остальных случаях можно говорить о нарушении ритма.
Показатели ЭКГ и их расшифровка
Частота сердечных сокращений (ЧСС)
Перечислим основные показатели ЭКГ, которые интересуют нас на кардиограмме:
- Зубцы – характеризуют стадии сердечного цикла
- 6 отведений – отделы сердца, отображаемые цифрами и буквами
- 6 грудных – фиксируют изменения сердечных потенциалов в горизонтальной плоскости
Интервал PQ QRS QT отображает проводимость импульса
Ознакомившись с терминологией, Вы можете самостоятельно попытаться расшифровать результаты. Однако напоминаем, что 100% объективный диагноз может поставить только лечащий врач.
Высоту зубцов начинаем измерять с изолинии – горизонтальной прямой с помощью линейки, учитывая расположение положительных зубцов выше прямой и отрицательных – ниже оси.
Их форма и размеры зависят от прохождения электрической волны и отличаются во всех отведениях. По автоматически указанной формуле рассчитываем длительность интервалов и сегментов – делим расстояние между отрезками на скорость ленты.
Значения зубцов на кардиограмме
Зубец Р - отвечает за распространение электрического сигнала по предсердиям. Норма: положительное значение с высотой до 2,5 мм.
Для зубца Q характерно размещение импульса по межжелудочковой перегородке. Норма: всегда отрицателен, и часто не регистрируется прибором по причине небольшого размера. Его выраженность — повод для беспокойства.
Зубец R - считается самым большим. Отражает активность электрического импульса по миокарду желудочков. Его неверное поведение указывает на гипертрофию миокарда. Норма интервала –0.03 с.
Зубец S - показывает завершенность процесса возбуждения в желудочках. Норма: отрицателен и не превышает 20 мм.
Интервал PR – обозначает скорость распределения возбуждения по предсердиям до желудочков. Норма: колебание 0,12-0.2с. Данный интервал определяет биение сердца.
Зубец Т — отражает реполяризацию (восстановление) биопотенциала в сердечной мышце. Норма: положителен, продолжительность — 0,16-0.24 с. Показания информативны для диагностирования ишемических отклонений.
Интервал ТР – демонстрирует паузу между сокращениями. Длительность — 0.4 с.
Сегмент ST – отличается максимальным возбуждением желудочков. Норма: допустимо отклонение в 0.5 -1мм вниз или вверх.
Интервал QRST – отображает временной период возбуждения желудочков: от начала прохождения электрического сигнала и до их окончательного сокращения.
Расшифровка ЭКГ у детей
Нормы детских показаний заметно отличаются от значений взрослых. Для ЭКГ расшифровки у детей следует отследить кривую и сопоставить цифровые параметры зубцов и интервалов.
Нормой считаются:
- глубокое положение зубца Q
- синусовая аритмия
- желудочковый интервал QRST подвержен альтернации( изменению полярности зубцов Т)
- в предсердиях отмечается перемещение источника ритма
- с взрослением ребенка уменьшается число грудных отведений с отрицательным зубцом Т
- крупные размеры предсердий определяют высоту зубца Р
- возраст ребенка влияет на интервалы ЭКГ – они становятся продолжительнее. У маленьких детей преобладает правый желудочек
Порой интенсивный рост малыша провоцирует нарушения в сердечной мышце, которые может показать кардиограмма.
Что означает синусовый ритм на кардиограмме
Расшифровка ЭКГ показывает синусовый ритм? Это указывает на отсутствие патологий, и считается нормой с характерной частотой ударов от 60 до 80 в мин. с интервалом в 0.22 с. Наличие записи врача о нерегулярности синусового ритма подразумевает колебания давления, головокружение, боли в груди.
Ритм, обозначенный 110 ударами, указывает на наличие синусовой тахикардии. Причиной ее возникновения могут быть физические нагрузки или нервная возбудимость. Такое состояние может быть временным, и не предполагает долгого лечения.
При анемии, миокарде либо лихорадке отмечено стойкое проявление тахикардии с учащенным сердцебиением. Расшифровка ЭКГ в данном случае определяет нестабильный синусовый ритм, и указывает на аритмию – повышенную частоту сокращений сердечных отделов.
Для детей тоже характерен подобный симптом, но источники происхождения другие. Это – кардиомиопатия, эндокартит и психофизические перегрузки.
Ритм может быть нарушен от рождения, не иметь симптомов, и выявиться при проведении электрокардиографии.
Via vse-o-gipertonii.ru
Created/Updated: 25.05.2018